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符合条件自动支付到账
我市在全区率先推行生育津贴“免申即享”服务
时间:2023-06-26 来源:梧州零距离网-梧州日报 作者:记者 朱元冬 通讯员 吴业明 编辑:陈虹熹

梧州零距离网-梧州日报讯 (记者 朱元冬 通讯员 吴业明)近日,梧州市参保女职工邱女士的家属在市妇幼保健院为其办理生育出院手续时,窗口收费员告诉他们,梧州市医保中心推行了生育津贴“免申即享”服务,只要符合条件,生育津贴就会自动按流程支付到产妇工作单位账户,不再需要孩子妈妈和工作单位另办手续。邱女士知道后开心地说:“以前生第一胎的时候要送纸质资料给工作单位,让工作人员去医保中心帮忙办理生育保险报销申请,现在不用办、不用跑,生育医疗费直接报销,生育津贴也直接发到单位账户,真是太方便了。”

邱女士所说的“方便”正是梧州市正在试行的生育津贴发放“免申即享”服务模式。为贯彻落实自治区推进医保经办为民办实事“微改革”试点相关部署,作为试点城市,梧州市继实行生育保险待遇申领“网上办”、生育住院费用直接报销后,在全区率先试行生育津贴“免申即享”。

该模式让符合条件的参保女职工在试点医疗机构办理生育医疗费用结算后,生育费用及备案信息通过医保信息平台数据推送,实时共享至医保经办机构。之后,医保经办机构直接从定点医疗机构获取参保职工生育医疗费结算信息,主动为参保职工办理生育津贴申报服务,核定发放标准,并及时拨付至用人单位银行账户中。整个过程无需收集准备材料,申报全程“零跑腿”办结,而且办结时限大大缩短。

据介绍,为确保生育津贴“免申即享”服务质量与医保基金安全,从6月1日起梧州首批开通试点的医疗机构都是职工生育比较集中的6家三级定点医疗机构,包括市红十字会医院、市工人医院、市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院及桂东人民医院。其他未开通试点的医疗机构暂时不能提供“免申即享”服务。

“生育津贴的享受与参保缴费关联,各用人单位要按时为职工缴纳医保费用,才能更好实现‘免申即办、应享尽享’”。市医保中心相关人士表示,下一步,市医保部门将积极总结试点经验,有序扩大生育津贴“免申即享”服务范围,持续推进医保经办服务提质升级,擦亮“医保梧优”金字招牌,不断提升医保服务群众满意度、获得感。