我希望这个蛇胶囊能发展下去，以前有个中山小学的老师吃了以后，医好了风湿，现在也还有人问津，但不知道中医院是否还在生产这个产品。
@余教授#另外，梧州市中医院有很多个产品药，完全可以产业化。比如说，中医院的蛇伤胶囊就比某地产的湿毒清胶囊的效果要好，不只可以医蛇伤，治其它病的效果也是非常好的。像这种产品药就可以产业化推广。现在只是在院内使用，服务人群很少，不能为更多病友服务。
@余教授#我很希望现在的市委市政府能举办成功，也很为这个决定欢欣鼓舞，作为一个退休医生，我希望能尽晚年的一点精力。@余教授#这个确实好重要，也好紧迫，为什么呢，从我的切身感受来讲，我先说一个侧面，就是蛇品牌，就梧州市委市政府这篇决定里面的一个小部分来讲，我体会太深刻了，我从1988年第一次的书面，关于梧州动植物花园的设想在我退休之前确实有好多人呼吁过搞过，但当时可能出于某种原因啦，都办不成。@主持人#关于加快发展中医药发展事业的决定里面提到一个就是加快发展中医药事业的重要性和紧迫性，想让余教授最后说说对这一个有什么看法，想说些什么？
@余教授#上个月，我到了湖南的桃园，桃花园里面有一个蛇的开发公司，那个老板就邀请我到这里多参观看看，叫我提点意见。
我对他说，应该养以蛇为主，成本低，如果养老虎，成本高，长大了也不能收益。另外还可以养以药用为主的植物，建设成为一个动植物花园。他听了以后，很赞成也很高兴。其实梧州也可以搞这样一个花园，前景还是很好的。
@余教授#昨晚的中央二套播了武夷山的蛇博园，但是十月份我才到了这里，我也知道这里的情况，它还是新兴起来的一位投资老板投资的，搞得非常风风火火。
@余教授#我希望市委市政府能够重视利用梧州的蛇品牌，为梧州人民的健康，为梧州的经济腾飞做努力。@余教授#这个蛇相关系列产品开发我也看了，好像中恒等企业种了多少多少药之类，这都是非常好的，但是就蛇来说，梧州这个蛇不但在梧州，在世界都那么有名，我很希望梧州这个蛇的品牌发扬光大。
所以在1988年我一访问完日本回来，我看见日本的情况就向政府写了书面的建议的，确实非常鼓舞人心，后来由于种种原因，至今都办不成，很可惜。
@主持人：#对于梧州蛇产品的开发和发展，教授有什么看法和建议？@余教授#中山小学一个老师有内风湿性关节炎，吃了中医院的蛇毒胶囊，治好了，二十多年也没有复发。后来她的先生也得了风湿，打电话问我，我就建议他去中医院问问。
@余教授#另外蛇毒的干品可以制成霜剂，治疗皮肤病，制成胶囊可以抗肿瘤。上海有一个卫生院，他们就是靠蛇毒胶囊治癌症轰动全国，在马来西亚、新加坡都很有影响，经常有人从海外过来购买蛇毒胶囊。
@余教授：#蛇毒口服可以医病，五步蛇毒，刚煮出来，以20%的浓度放在酒里，内服可以强壮身体，治疗风湿，对肿瘤也是很有效的，这是广东研究所制作出来的。现在就连湖南的民办研究所，也能做出来。@主持人#网友abc问蛇毒是否可以治疗奇难杂症？
@余教授#怎么开一个蛇伤系或者蛇伤班，中国的蛇伤专门人才是没有的，黄山市曾经想开蛇伤科系，当时还联系我欲聘我作教师，但最后又不了了之了。
如果梧州能够开创一个国内的蛇伤系或者蛇伤班这样的专业，对我们中国的发展会有很大的贡献，而且可以吸引外国留学生来学习，像西非多哥共和国的首都医院，他们的蛇伤科也是非常厉害的，他们使用了我们梧州的蛇药后取得了非常好的效果。
@余教授：#这很好，如果梧州真的成立民族医学院，就最好了。@主持人：#现在市委市政府出台了一个关于加快发展中医药事业的决定，里面说到要筹建一个民族医学院，就这个方面你有什么建议？@余教授：#具体我也不清楚，我有和市委市政府的领导谈过，卫生局的安排我不清楚。最好就是中医院和“中西医”结合起来，不要分散资源。@主持人：#有什么具体措施发展蛇伤治疗？
@余教授：#现在有点分散的意味。原来只有中医院做蛇伤治疗，现在中西结合医院也做蛇伤治疗了，等于两家抢病人。中医院是我的娘家，中西结合医院是我去开创蛇伤治疗的。所以当很多病人打电话来问过我，我就不好做推荐了，就说哪家近去哪家，也不会说哪家不好。
@主持人：#对于如何大力发展梧州的蛇伤治疗，你有什么看法？
@余教授#其他的非经济的蛇类，却是发展得越来越快，我最近到了湖南桃花园这个地方，这些蛇在这个园里的地方都很多，这些不是养的，它自己也有繁殖，这个是生态上的蛇类，所以呢，对蛇伤，十月份在武夷山开了一个首届海峡两岸的学习会议，成都军区疾控中心的的范主任就说到，现在中国的蛇伤每年达到三十万，那以前报道每年是二十万，现在还比以前增加了，北京的何主任，他也说道，北京的蛇伤也越来越多。@余教授#事实不是这样，现在的蛇伤越来越多，特别在农村，因为大家出去打工，山林植被增加，不像以前经常伐木开山。
现在的蛇伤病人每年都那么多，肇庆更是逐年增多，这与医院的知名度有关。而蛇的繁殖一样，不过有的蛇会减少，例如眼镜蛇，被抓去吃了。但不会大批量减少。
@主持人：#现在被蛇咬的几率越来越小，是否意味蛇伤医治这个行业会衰落？
@余教授#我们桂林市一个医疗队，3个人一个组，包括一个医生、一个医士、一个护士，自然当医生的我是组长，碰到什么病都得自己解决，当时刚毕业很多事都不懂，只能边看书边看病。
庆幸的是当时碰到的病例都比较容易医治，包括蛇伤病例，医一个好一个，慢慢地就在医疗队传开了，工作之后在桂林市中医院，凡被毒蛇咬伤的病例都是送往桂林中医院的，自己也亲身参与抢救，受到科主任的器重，所以毕业时就指名将我分配到中医院外科工作。
@余教授#我在五中毕业后在桂林中医师班学习，毕业后在桂林中院外科实习，遇到一个4岁左右的女孩，她住在桂林市工厂区那边，姓李，这个女孩被五步蛇咬伤，被咬的是手，肿到肩膀。
我想起外公的药方，便骑自行车到桂林瑶山，当时瑶山很荒凉，我去到那里摘到了草药给药师，女生最终被救。当时很多媒体来报道，这使我的信心大增。毕业以后，我申请到医疗队，在桂林的临桂县，后来又到临桂县的碗田公社（音译）。
@余教授：#所以我对这种草药非常感兴趣的。小时候就知道有一种叫水榕木的草药，每当损手烂脚的时候，用水将这种草药煮开后使用，一洗即好。
当时我还是小孩子，还不懂是什么原理，只是对草药非常好奇感兴趣，现在我才知道这种草药有非常好的杀菌的效果，对湿疹的治疗非常好。
@余教授：#我外公是少林寺至善禅师第五代传人，我小时候是跟我外公一家生活的，我外公家从清朝起就是一直搞草药，从小我就耳濡目染。有一年我发烧，我外婆就抓草药给我洗澡，洗了以后出了汗，第二天我就好了。@主持人：#教授你从小学医，怎么会想到专修医治蛇伤？
@余教授#但是现在出版社是要求出书者包销一半的，这些出版费用我是拿不出，刚好肇庆那边请我当顾问，肇庆卫生局、政府提供科研经费给他们，比如他们研发一个药丸，第一期就批5万元了，我这个人也活动惯了，希望在退休后能有点事做，所以他们邀请到我，我便去他们那里当顾问了。
@余教授：#其实我在中医院十九年，中西医结合医院6年，他们已经掌握了医治蛇伤的技术。我退休后在家无事，刚好广东肇庆他们需要专家培训新人，指导新项目。而我还有精力，就应邀了。
而且，我经常会到外面拍摄药材和蛇，我想把几十年的经验积累和心得体会作为素材写书，发扬出去。
@主持人：#那是否因为梧州为你提供的舞台不够宽广呢？@余教授：#准确来说是到肇庆当他们的技术顾问，我执业地点还在梧州，我只是帮他们培养人才，他们的蛇伤人才越来越多了。第一年7个，第二年35个，今年上百。@主持人：#听说余教授已经到肇庆工作了。
@主持人：#网友“桃之夭夭”问，被蛇咬伤之后的多少小时之内是最佳救治时间？
@主持人：#
对于医术方面的传承，你认为怎样才能做好这方面的工作的？
@余教授：#能够产业化就最好。其实梧州市中医院的蛇伤胶囊、蛇酒，都经常有外省的人来问津。
80年代，梧州市中药厂曾经想生产蛇药，后来不知为何最终没有结果。
当时，有一次蓝厅长从马尼拉回来后，认为蛇药很有前途，与当时的广州卫生局长联系，一起来到梧州，与中医院的领导进行详谈。不过后来还是没有结果。
@主持人：#网友“七七八八”问：余教授自发研制了很多配方，那是否有考虑到将此发展为产业化？
@余教授：#关于这个问题，我看了我们梧州市委市政府的发展决定，很兴奋，党和政府那么重视，今后一定可以多渠道多方面发展的。
梧州蛇伤医治世界闻名，2004年，我们参加一个在泰国曼谷召开的关于蛇伤的国际会议，当时解说员说世界上医治蛇伤最好的地方，一是泰国，泰国蛇园也是泰国蛇伤研究中心，一是中国梧州。当时他们并不知道我们是梧州人，这说明泰国人对梧州也有深刻的印象。
@主持人：#怎样才能使蛇伤救治的医术得到更好的传承和发展？
@余教授#当时政府对我们的研究工作很重视，经费算是相当多的了，可以请人专门养小白鼠、大白鼠、兔、猴子、狗，做过很多实验，都是这个结果。
这个结果和广州部队蛇伤防研究组、我的老师梁燕刚主任做的实验结果也是相符的。
所以绑扎的问题，我认为最好就是不要绑扎，因为绑扎是有很高要求的，要松紧适度，但老百姓不知道怎样才算松，怎样才算紧，这个度不好掌握；
另外，凡是眼镜蛇咬伤，通过绑扎的病例的溃疡发生率几乎达百分之百，所以说，人为绑扎是弊多利少的，除非你绑得很紧，为了救命不要手指。这种例子国内都有报道，记得有一例是贵州的民工，被蛇咬伤后就用刀砍掉手指，这样就保证不会引起蛇伤中毒，但这毕竟还是太残忍了。
@余教授：#关于绑扎，书本是这样说的，但我们做过实验。按照我们70年代在平朗工作期间，研究蛇伤，做过动物实验，在狗尾巴注入蛇毒，三分钟从根部斩断其尾，而狗仍然避免不了死亡。说明三分钟，机体就已经吸收了蛇毒。@主持人#有人认为被咬后采用绑扎的方法，这种方法多被推介，这是否是个误区？
@余教授#抗蛇毒血清在我们中国的历史上，它的诞生时间是很短的。但以前那么多被蛇咬伤的病人为什么能治好呢？包括我刚才说的，工程院的银环蛇咬伤，呼吸停止、心跳停止6分钟的杨建昌，当时我们也没有抗银环蛇毒血清，同样也可以抢救成功。我在平乐县工作的时候，连续几年治愈一个又一个的银环蛇咬伤呼吸停止的病人，靠的就是中医。
@余教授：#有人认为中医中药对付蛇伤不行，用中草药医治蛇伤无效，只依靠抗蛇毒血清，这是误解。或者说这些话的人，根本不懂中医中药。@主持人#网友美剧维他命问：我们在蛇伤急救过程中一般会存在有哪些误区？
@余教授：#这种说法对血循毒、混合毒来说，是比较适合的，但也不能绝对，都是要分情况的。@余教授#由于人体个体差异，体质不同而不同，一般来说被眼镜王蛇咬伤，3分钟内会死亡，拖得越长，对病者越不利，所以越早抢救越好。再比如，被神经毒蛇咬伤，要在临床中毒症状出现之前，就是在被咬的三四个小时内抢救，这样发展为危重的几率才会小。
@余教授：#这要看具体是什么蛇咬伤的，一般来说，救治时间是越早越好、措施越正确越好，这个时间是很难用多少个小时去划分的。就比如说，神经毒的高峰期是第三日，血循毒、心脏毒的高峰期是5-7日。@余教授#护士最主要是责任心和经验，就像刚才女青年的例子，真的很遗憾。这件事后，我无论讲学或是写书，都强调针头滴药必须穿过方纱才往气管滴药，这样子就算是针头掉了，也不会掉在气管里。
@余教授#很多教训，所以我特别强调护士的重要性，特别强调尊重护士工作，蛇伤危重症能抢救成功，医护功劳要三七分，护士占七成，医生才占三成，护士工作是非常重要的，没有护士的严密的良好的护理，对危重症的抢救成功是很困难的。
@余教授#护理最重要是针对危重症的护理，这个十分重要，重要到什么程度呢？比如1976年9月8日，广西工程院有个被银环蛇咬伤的、呼吸停止的患者，抢救到11天的时候，开始能够自己呼吸，但当晚由于气管接头脱落，而值班的护士因为疲劳睡着了，其他医生也出现了疏忽。后来被这名患者妹妹发现患者呼吸心跳都没有了。
这个教训非常深刻，如果他的妹妹发现再迟点，一切就前功尽弃了。自从1976年抢救回杨健昌，这个深刻的血的教训之后，我办的所有的学习班上、讲座上以及我的著作里，都一定会强调，对于这类呼吸停止的病人的抢救，一定要注意胸部的起伏，不能单听呼吸的声音。另外在有空调的情况下，不主张病人盖被子，最多薄薄地盖一层……
@余教授#护理工作非常重要。这里的护理是指危重病例的护理。
有一个关于护理很重要的例子，有十几二十岁的女青年被银环蛇咬伤，自己呼吸已经恢复了，也可以下床，本来打算第二天拔管的。
当晚护士往气管滴药的时候，针头刚好掉到气管，当时七十年代，设备技术都不先进，而且是在一个护理医院。由于针头在气管无法拔出，抢救无效，本来第二日可以拔管出院的女青年，就这样走了，真的很可惜。
@主持人：#听说在医治蛇伤的过程中，护理工作是非常重要的，具体是指哪些护理工作？
@余教授：#至于传承，可以多方面的，比如说举办蛇伤培训班，很多省都能搞这种活动，比如说湖南、重庆、浙江、山东这些地方都会举办，在全国各地很多地方都有；也有些是从报纸电视上学习的也有，医术传承这方面的工是非常多方面的。@余教授#各种情况都会有，不能说是师是徒，大家都是蛇的朋友，并不是说什么徒弟不徒弟的。
@余教授：#不能说是徒弟。其实我们从上个世纪80年代开始，梧州市中医院就开始举行全国蛇伤培训班，后来一直，梧州和肇庆的医院都有举办这种培训班。有很多蛇伤同行来进修。@主持人#
网友知之为知之提问：请问余教授有培养徒弟吗？
@余教授#这个说法是缺乏科学依据的，首先，蛇是生活在有植被的地方，有草有树木的地方，而往往百米内，能够治被毒蛇咬伤的药用植物，很大范围都会有，但并不是说蛇生活的地方就一定有能够解毒的植物。
@主持人：#民间普遍流传有一种说法，说是有毒蛇的地方在一百步之内必有解该类蛇毒的药，这种说法有一定的科学性吗？@余教授：#有，甚至和蛇是否吃过东西都有关系，被咬之后的症状和各人体质也有关系。
@主持人#人被蛇咬，与这条蛇大小重量有关系么？
@余教授#以前书本上的实验一般是这样说的，如果竹叶青对人的致死量是100毫克，那就要十几条竹叶青同时咬才会致死。但现在就不同了，据我所知，我们梧州岑溪，前几年有一个姓唐的女孩，就是被白唇竹叶青咬伤致死的；
还有去年十月份，有一个小孩也是被竹叶青咬伤致死的；今年三月份广东四会市也有一个32岁的男性农民，被竹叶青咬伤，就医后第三日就去世了，开始医生还大意，认为会没事，竹叶青咬人不会死的。
现在据我了解，在两广被咬伤致死的都是白唇竹叶青。另外，今年10月19-22日在武夷山召开的海峡两岸首届的蛇文化研讨会，会后我与成都军区某中心的范主任聊天了解到，云南也有几例是被竹叶青咬伤致死的。
@余教授#最简单的办法就是打草惊蛇。一般来说，蛇不会主动攻击人。
除了五步蛇，它会通过红外线定位，在人和其他动物经过时会主动攻击，其他蛇很少会主动攻击人，但是你用棍打草惊蛇，它会走的。
至于竹叶青，书本上说它的排毒量是15毫克，就是说除非十几条竹叶青同时咬，才会导致那个人死亡。
@主持人#在今年清明节期间有报道说，很多去踏青的朋友在山上都会偶见蛇的出现，听说有些还是竹叶青蛇，请问余教授，在这种情况下能采取什么措施尽量不被蛇咬？@余教授：#就外观来说，如果蛇是黑白相间的或者是黑黄相间的，往往就是毒蛇，这是比较容易区分的；另一个方面，蛇的头能抬起来、颈是扁的，这种往往也是毒蛇。@主持人：#那么，我们常见的毒蛇有什么明显的特征的吗？因为我们通常都分不清楚哪些是有毒的蛇哪些是没毒的蛇。
@余教授#是有因人而异的情况，这也是有所区别的，但区别不会太大，神经毒潜伏期长，血循毒、混合毒的潜伏期短，像眼镜蛇科眼镜蛇属、眼镜王蛇属这两个蛇属，以及蝰科复属，这些是混合毒的案例。被含混合毒血循毒的蛇咬伤，一咬伤之后马上就会红肿痛的，这就是为什么这方面的病人的死亡率低，因为一被蛇咬后会肿痛，病人都懂得求医治疗。
@主持人：#那么说，潜伏期是因人而异么？@余教授#有点像痛，又不太痛，有些连吞口水都会痛，出现这些症状后，就表示中毒已经很深了，情况会马上急转直下。
像今年8月份，69例银环蛇属被咬伤，呼吸停止的案例中，只有38例被诊断出，很多时候医生都不知道伤者是被银环蛇咬伤。
@余教授#我在我所写的书里就改成潜伏期较长，往往是2-6个小时，才会出现临床症状的。
1个小时内出现的很少，我在40多年里只碰到过一例，银环蛇咬伤的病例，在一个小时内就发展到呼吸停止的。这种就是神经毒潜伏期长，咬伤之后开始几乎没有什么临床症状的，一点事也没有，没有感觉不肿不痛，这种情况不但病者麻痹大意，医生也会麻痹大意，这类病人往往都是开始没有任何症状，到他们开始出现中毒症状时就像感冒那样的，有点像头晕，又不太像头晕，就是这么一种症状。
@余教授#症状上的辨别，要看毒类，以神经毒类为例。
比如眼镜蛇科的蛇都是含有神经毒的，眼镜蛇科的环蛇属，在南方主要有金环蛇、银环蛇，黑环蛇比较少见，眼镜蛇科的珊瑚蛇属，这些都是神经毒，眼镜蛇科的眼镜蛇属和王蛇属都是混合毒的，既有神经毒又有血循毒。眼镜蛇科的海蛇属就全部含神经毒。
神经毒的特点，是进入机体之后，潜伏期较长，往往两到六小时才出现症状，在我们以往的临床实践中，也有三个小时后才出现症状的案例。
@主持人:#除了从牙痕来判别，从症状上如何辨别？
@余教授：#刚才说过，中国十大毒蛇的毒牙都是：一个前沟牙（或者叫前本牙），这个沟牙是无毒牙之前的两个毒牙，假如伤痕是大而深的牙痕，这样可以说是被毒蛇咬伤了；
有的伤痕是四个牙痕，就是说往往蝰科蛇所咬，一般来说，蝰科的蛇都有四个毒牙的，蝰科蝰属的也是有四个毒牙，其中有两个毒牙和两个副毒牙，一旦前毒牙断了，那毒牙可以递补上去，所以会出现四个牙痕。
另外的情况是只有一个牙痕的，肯定就是毒蛇咬伤的，为什么呢？因为蛇的牙齿张开的时候，可以同时两只牙齿张开咬人，也可以一只牙齿张开咬人。
@余教授#很多人确实对蛇认识不多，而且被咬的时候会恐慌。如何判断是否毒蛇，在这个情况，可以通过牙痕辨别，有毒的蛇和无毒的蛇他们的咬伤牙痕是不一样的，无毒的蛇咬伤牙痕是一排的，细小均匀。@余教授：#在外面不管被什么咬，蛇也好，其他也好，有毒无毒，都可以使用刚才说的冲洗方法，第一时间就要冲洗。
@主持人：#怎样辨别是否真的是被毒蛇咬了？因为大家对毒蛇的认识不深。
@主持人#网友123木头人问：如果在慌乱之中不知道被什么蛇咬了，第一步应该采取什么有效措施？
@余教授:#可以的，只要口腔、牙龈没有溃疡，蛇毒吃下去也是没关系的，蛇毒是毒蛋白，人吃下去可以通过胃盐酸把它中和消化，就会减少引起中毒的可能，但这只是在表面未进入机体的蛇毒，但已经进入机体的蛇毒就应该用利器切开伤口，一般不要切得太深，切到皮下就可以了，接着就用离心方向挤压排毒，减少机体对蛇毒的吸收。
@主持人#那么，如果什么办法都没有的情况下用嘴去吸可以吗？@余教授：#就被蛇咬到之后来说，这种处理方法是有一定的道理的。因为，我们南方，中国的蛇种主要有两大科族，一个是眼镜蛇科，另一个是蝰科，眼镜蛇科的蛇是前沟牙类的毒蛇，蝰科的所有蛇全部是管牙类的毒蛇，管牙类毒蛇就像注射器针头一样，牙齿中间是空心的。对于南方威胁比较大的主要是眼镜蛇科的毒蛇，眼镜蛇属、眼镜黄蛇属、环蛇属三属，眼镜蛇科海蛇属我们梧州是没有的。@余教授#一旦被眼镜蛇伤害，后果是很严重的。眼镜蛇的牙齿是很“犀利”的，他的牙齿比较短，是前沟牙，就是牙齿前面一条沟，蛇咬人后，毒就通过这个沟进入到人的皮肤里面，引起中毒。但是一开始被蛇咬，虽然有一些毒已经进入机体，但还是有相当多毒在皮肤表层，因此马上冲洗很重要。用什么水都可以，必要时候用小便都可以，通过清洗清除那些没有进入到机体内的蛇毒。
@主持人：#网友“我是沙发”问， 我们看电视经常都看到，如果万一不慎被蛇咬了，第一步就马上采取用口吸毒，甚至还会进行绑扎，请问余教授，这种方法有一定的科学依据的吗？
@主持人#各位网友下午好，这里是梧州零距离直播室，我是今天的主持人黄东莹。现在坐在我身边的是享誉亚洲的蛇伤救治专家余培南教授。您好，余教授。
余教授同时也是亚洲蛇伤防治学会会长，他行医40多年中，治疗各种蛇伤达2400多例，治愈率高达99.78%。创造了一个又一个蛇伤患者起死回生的奇迹。而他的高超医术完全得益于他对中草药的娴熟应用与掌握。
11月17日至18日，第三届中国中医药发展大会将在梧州召开，届时国内中医药专家将云集梧州，探讨中国中医药发展大计。作为千年古郡的梧州，历来就重视中医中药文化传统的传承，在弘扬传统中医疗法和现代中医药产业的方面，享有盛名。
在第三届中国中医药大会即将来临之际，我们特别邀请余培南教授来到梧州零距离做客，与广大网友展开交流，在线解答网友们关注的关于蛇伤方面的问题。
@ # 11月16日至19日，第三届中国中医药发展大会将在梧州召开，届时国内中医药专家将云集梧州，探讨中国中医药发展大计。