我们常常在影视作品里会看到有患者突发胸痛的情节，家人急忙拿出急救药给患者吞下。艺术创作源于生活，这种影视作品里常见的场景，在临床上确实存在，它就是心绞痛。但是，患者患上心绞痛不是吃点急救药这么简单就可以了，本文科普一些心绞痛的相关知识。

什么是心绞痛

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有胸闷、出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难等症状。疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于患者劳动或情绪激动时，每次发作3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。劳累、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷等为常见的诱因。

哪些人易发生心绞痛

年龄大于50岁的男性、绝经后的女性；有冠心病家族遗传史的人群；肥胖的人群；长期熬夜生活不规律、精神压力大、暴躁易怒、长期吸烟饮酒的人群；合并有高血压、高脂血症及糖尿病的人群。

心绞痛发作时应该怎么办

心绞痛发作时立刻休息，就地采取坐位、半卧或卧位休息，有条件者可吸入氧气，切勿活动，以免加重病情。立即舌下含服硝酸甘油，注意观察病人胸痛变化情况，如服药后3～5分钟仍不缓解可重复使用，连续用药3次仍未缓解或者疼痛加剧，应怀疑心肌梗死可能，应立刻送医院就医。若当时无解救药，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间）或压迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用，防止发生生命危险。

生活当中如何预防心绞痛

积极控制危险因素。例如患有高血压、糖尿病或者血脂异常者，应积极遵医嘱治疗。

注意劳逸结合，保持良好的心情和心态。在日常生活中，大家要注意适度休息，学会劳逸结合，保证充足睡眠。同时学会控制情绪，保持乐观积极的态度，不为小事大动肝火。

戒烟。香烟中含有尼古丁不但对吸烟者有害，对吸二手烟的人危害更大，而吸烟引发心绞痛等心血管疾病的概率极高，所以大家最好戒烟。

少喝酒。应尽量少喝白酒等烈性酒，因其含有的酒精成分进入血液后，容易促使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加，进而诱发心绞痛发作。

少喝茶或咖啡。茶和咖啡中含有茶碱、咖啡因等成分，容易使人长期处于兴奋的状态，但食用过量就容易导致失眠，还能兴奋中枢神经、心血管，从而引起心跳加快、心律失常，使心肌耗氧量增加，继而引起心绞痛，因此不宜多饮。

坚持锻炼。适当的运动可以加强人的心血管功能，对心血管疾病的预防有很大益处。有条件的人应每天坚持30分钟的锻炼，如散步、跑步、打球等，有利于增强体质，增强抗病能力，自然也能远离疾病的困扰。

注意气候变化。在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死，冠心病患者会感到明显不适。患者外出要保暖，洗澡不要在饱餐或饥饿时进行，洗澡水不宜过冷或过热，时间不宜过长。

健康饮食。心绞痛患者应少食多餐、定时定量，每天进餐3～5次，每餐控制在6～7成饱，严禁暴饮、暴食。多吃蔬菜、水果等富含维生素和食物纤维的食物。不吃油炸、辛辣等刺激性食物，减少盐分的摄入。适当增加饮水量，降低血液的黏稠度。对于已经存在心功能不全的患者，饮水量则要适当控制。

坚持用药。心绞痛患者要充分了解用药的合并症及禁忌情况，不可擅自增减或更换药物，用药后如有不良反应发生，应立即就诊。患者要随身携带硝酸甘油或消心痛以备急用。硝酸甘油见光易分解，应放置在棕色瓶内存放在干燥的地方，以防潮解失效，药瓶开封后每6个月更换一次，以确保疗效。此外患者用药后不要突然站立，以防体位性低血压。

定期体检。如果家族成员中有患冠状动脉疾病或心脏病的，建议每年体检1次，可以早期发现心脏疾病并及早治疗。病情严重者应尽早做冠脉造影以采取有效的治疗方案，防止急性心肌梗塞的发生。

（梧州市龙圩区中医医院 李丽清）