炎炎夏日,人们在户外活动或工作,很容易感到不舒服甚至中暑。如果中暑得不到及时处理,可能会对人体造成伤害,重则危及生命。了解中暑急救知识,能够在关键时刻挽救生命。
中暑是高温影响下的体温调节功能紊乱,常因烈日曝晒或在高温环境下重体力劳动所致。
一、为什么会中暑
以下因素会促发和导致中暑:
1.环境温度过高。
2.人体产热增加:重体力劳动、发热疾病、甲状腺功能亢进症和应用一些药物(如苯丙胺)会使人体产热增加。
3.人体散热障碍:如湿度大(>60%)、肥胖、穿透气不良的衣服或无风天气等。
4.汗腺功能障碍:人体主要通过皮肤汗腺散热,系统性硬化病,广泛皮肤瘢痕或先天性无汗症、抗胆碱能药或滥用毒品等可抑制出汗。
二、中暑易发生于哪些人群
1.婴幼儿;
2.老年人;
3.患有精神疾病,高血压、糖尿病、心脏病等慢性病的人群;
4.在高温、通风不良的环境下进行大量活动或剧烈运动的人群,如高温作业工人、户外运动者等。
三、中暑的分类(按病情轻重)
1.先兆中暑
在高温环境下,人如果出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻,此时体温正常或稍高,一般不超过37.5℃,是中暑的先兆表现,若及时采取措施如迅速离开高温现场等,多能阻止中暑的发展。
2.轻度中暑
除有先兆中暑表现外,还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭的早期表现,此时体温超过38℃。
3.重度中暑
除先兆中暑、轻症中暑的表现外,并伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热。
4.重度中暑还可继续分为:中暑高热,即体内大量热蓄积,中暑者可能出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热,体温超过40℃;中暑衰竭,即体内没有大量积热,中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等;中暑痉挛,多发生在剧烈劳动与运动后,由于大量出汗后只饮水而未补充盐分,导致血钠、血钾降低,而引起阵发性疼痛性肌肉痉挛(俗称抽筋),口渴,尿少,但体温正常;日射病,即强烈的阳光照射头部,造成颅内温度增高。中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍,重者发生昏迷,体温可轻度增高。
四、中暑时的紧急救护
1.脱离高温环境。应迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息,使其平卧,头部抬高,松解衣扣。
2.补充液体。如果中暑者神志清醒,并无恶心、呕吐,可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤等,以起到既降温、又补充血容量的作用。
3.人工散热。可采用电风扇吹风等散热方法,但不能直接对着中暑者吹风,防止又造成感冒。还可以采取冰敷,在中暑者头部、腋下、腹股沟等处放置冰袋(用冰块、冰棍等放入塑料袋内,封严密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。每10分钟至15分钟测量1次体温。
4.一般情况下,轻度中暑和中度中暑者经现场救护可以恢复正常,若通过以上措施无法缓解者须及时转移至医疗机构。
五、如何预防中暑
1.环境。夏季要合理安排户外活动时间,尽量在早晨或晚上户外活动,避免正午进行长时间户外活动。在阳光下活动时,戴宽边遮阳帽,使用防晒霜;可随身携带扇子或手持便携式小电风扇。高温、高湿天气时,应在凉爽的室内活动。避免长时间待在高温环境或狭小空间不通风的环境内。高温天气时,家中使用电风扇、空调等降温,并定期开窗通风。
2.衣着。高温环境下,应选择轻便透气、浅色的衣服,及时更换掉被汗浸湿的衣物。
3.饮水。高温环境下,活动后要保证充足的饮水,以水或电解质饮料为适宜饮品,避免含酒精、咖啡或糖分过高的饮料,因为此类饮品会进一步加重水分丢失。还应避免大量饮用过凉的饮料,以免出现胃部痉挛。
4. 饮食。夏季多吃清淡易消化的食物,少吃高热量、油腻、辛辣的食物,多吃蔬菜和水果。
(梧州市工人医院 严美华)