西江都市报讯 百草枯是一种剧毒农药,目前还没有特效解毒药,口服中毒致死率非常高。日前,市民小徐因误服百草枯,经梧州市人民医院肾内科积极救治,最终成功脱险,现已顺利出院。 小徐今年22岁,误服百草枯后,出现呕吐症状,在当地医院作简单处置后,被紧急送到市人民医院抢救。鉴于患者病情严重,医院立即启动抢救流程,给患者洗胃灌肠,强化血液净化,清除血液毒素,以及进行大剂量激素冲击和对症支持治疗,患者的病情得到有效控制。 肾内科副主任医师刘焕皓介绍,小徐喝下的百草枯量达50毫升之多,百草枯进入人体后,肺肝肾为主要的靶器官,在肺部的浓度最高。中毒后1至2周后肺开始出现纤维化改变,肺功能严重受损,医学上称之为百草枯肺,最终导致肺功能衰竭死亡。小徐入院后就出现了口腔糜烂,肝肾功能损害。5天后,患者双肺出现间质性肺炎表现,尿液样本送市药检所检测出高浓度的百草枯。 刘焕皓表示,百草枯有剧毒,是一类临床剧毒有机杂环类农药,经皮肤污染可引起接触性皮炎、灼伤性损害,表现为红斑、水疱、溃疡和坏死,指甲受损或脱落;经口接触者,会导致口腔、咽喉及食管粘膜被腐蚀引起溃疡;接触到眼部可引起眼痛、流泪、结膜充血、角膜灼伤等症状损害;如经呼吸道吸入,会引起喷嚏、咽痛、鼻血、鼻咽充血及刺激性咳嗽等症状。 刘焕皓称,口服经消化道吸收引起中毒,5毫升已达致死量,该患者喝下50毫升,其病死率在九成以上。中毒时间越久,死亡率越高,因此必须争分夺秒抢救。百草枯除了口服经消化道吸收外,还可以通过呼吸道、破损的皮肤吸收。因此,在农药喷洒作业时,应充分认识包括呼吸道吸入和皮肤接触,如果防护不当也会引起中毒。因为百草枯属剧毒,没有特效解药,我国早在2016年7月1日,就已经禁止使用百草枯水剂。 如果发生百草枯中毒,如何进行急救处理?如经口误服,应在现场立即给患者口服肥皂水,既可引吐,又可促进百草枯失活,并及时洗胃;若是皮肤接触毒物,应及时清洁皮肤,进行全身擦浴,更换衣物,减少毒物吸收及损伤,并及时入院治疗,抢救越早越及时越好。 (聂宗生) |