梁洁华形象生动地描述自闭症儿童的行为表现。黄祎婧/摄

梁洁华形象生动地描述自闭症儿童的行为表现。黄祎婧/摄

梁洁华形象生动地描述自闭症儿童的行为表现。黄祎婧/摄

    相关链接 自闭症儿童——星星的孩子

    人们称孤独症儿童为"星星的孩子",因为他们就像天上的星星一样活在自己的世界里。

    我们这样描述孤独症儿童

    他们不聋,却对声响充耳不闻；

    他们不盲,却对周围人与物视而不见；

    他们不哑,却不知该如何开口说话。

    有人说,他们是天才,因为爱因斯坦、凡高、牛顿等很多出类拔萃的天才生前都有怪异的行为，用现代的医学方法去判断，他们很可能患有孤独症。也有人说，他们是异类，只生活在自己的空间里，像个外星人，天外来客。

    家里有个像星星一样沉默的孩子，家长的感受可想而知。一位孤独症孩子的妈妈这样描述自己的经历：孩子除了吃饭之外就是不知疲倦地玩耍，叫他，他不理你不看你，要是强行阻止他，他就大喊大叫，而不会用语言表达自己的意愿。别的孩子1岁多就开始学说话了，而我的孩子都3岁了，还没有叫过我一声“妈”啊。

    个人社会交流成为“星星的孩子”最大的障碍

    与孤独症儿童近距离接触时，你会发现，这些儿童的注意力很难集中，眼神瓢忽不定，从不正眼看你一回，与人没有眼对眼的注视，很难与你实现交流。由于不能理解自己与他人的关系，难以体会别人的情绪和感受，无论你说什么，做什么，他们都不理也不看。他们可能会重复地拍手、看手、摇摆、转圈等几种动作，出门要走认定的路线，走路时手摸墙壁前进，玩法单调、反复，缺乏变化，抗拒任何变化。一旦日常生活出现一点变化，他们就会强烈地抵制，直到恢复原来的式样与秩序。

    约有50%的孤独症儿童没有沟通性的语言；有语言沟通的孤独症儿童，也常表现出鹦鹉学舌似的仿说（回响语）、代名词反转、声调缺乏变化、答非所问的情形，或自言自语，不知所云。也就是说，即便学会叫“妈妈”，那也只是简单的模仿，孩子并不明白这意味着和代表着什么，过一段时间就会忘记的。

    交流从注视开始

    怎样帮助孤独症儿童进行康复治疗呢？医学专家建议家长从生活小事着手，用极大的耐心对待他们。

    首先，一定要和孩子对视，用眼睛传达感情，即便孤独症儿童眼神游离，家长也要尽量与他交流。并且要用持续不断地语言进行刺激，一旦停止这种交流，孩子会很快就回到他们封闭的小小的自我世界中。

    很多家长说，孤独症儿童不理睬家长的指令，也不知道他能听见。专家解释道，是孩子无法理解指令，他完全不知道应该听什么，也不知道家长在说什么。所以，在帮助孩子进行恢复训练时，家长和治疗师应该用孩子眼睛能看得到的方式，来传达我们想让他干什么。例如，先做好一天的训练计划，明确每个时间段应该干什么，用简单、形象的图画解释这件事情，并在一天的训练开始时就告诉孩子，在做每件事情前都向孩子重复我们在做什么，让孩子理解。

    有些孩子很怕进入陌生的场所、见陌生的人，家长应该提前做好准备。例如，假设第二天要带孩子去康复中心见治疗师，家长可以提前一两天先去一次，并用相机记录下乘坐的交通工具、康复中心的外貌、治疗师的样子、治疗时所用的玩具等等。再去接受治疗之前，出示这些照片给孩子看，告诉他我们将乘坐这样的汽车，到这个地方，见这个阿姨或叔叔，玩这些玩具等等具体内容。让孩子提前对所做的事情有所了解，减少恐惧心理。

    这种用照片讲述的方式也适用于教孩子做事，例如，我们要教孩子浇水，可以先用相机把浇水的几个步骤拍成照片，再逐一展示给孩子看。孤独症儿童也没有正常儿童那样的理解能力，也不会把精力集中到做一件事上。家长用语言、视觉的双重刺激能帮助孩子集中精力。

    家长切不可命令或者呵斥孩子。如果孤独症儿童不想去某个地方，但家长非要命令他去，短期内一次两次可能如家长所愿，但长此以往会给孩子造成命令性障碍，孩子就再也不会接受任何指令了。在孩子失败、做错事的时候，家长也不能急躁，孩子做错事是因为他不知道该怎样做，斥责是没有用的，应该温和地对孩子讲述他应该怎么做才正确。

    让孩子学会放松自己

    为了让孤独症儿童能学会跟别人交流，我们可以使用一些小技巧。比如，把孩子喜欢玩的玩具、喜欢吃的东西放到比较高的地方，让孩子够不到。孩子为了拿到玩具或食物就会主动跟家长比划或是发出“嗯、啊”的声音，此时，家长要利用这个机会，教孩子说玩具或食物的名字。

    对孩子进行社会性训练，最重要的是让他学会放松自己。一位患儿的家长说，她想让孩子接触社会，就带着孩子去超市，结果孩子却把货架上的货物弄得乱七八糟，见到喜欢吃的东西直接就撕开包装，售货员生气地叫家长管好自己的孩子，弄得家长很难堪。另一位家长曾有过带孩子坐火车的经历，孩子看到周围都是陌生人，大哭大闹，乱踢乱踹周围乘客，丝毫不顾及大家的愤怒。对于这样的孩子，首先要让他们学会放松，尽量找到一种让他们能安静下来的方法，这对不同的孩子可能方法不同，有的孩子喜欢光，有的喜欢某个玩具或某种食物，有的看到某种色彩就会安静。总之，要找对适合孩子的放松方法才是他能轻松融入社会的关键。[page]

    药物无济于事

    父亲母亲的育龄超过35周岁、多次生育、新生儿体重过低、出生后缺氧、宫内环境不佳、生产环境不良等因素均有可能造成儿童孤独症。另外，有些 3-6岁儿童在语言发育的黄金期处于相对封闭的环境，不与人交流，也有可能造成后天所致的孤独症。根据基因研究，单卵双生的发病率高于双卵，所以说这是一种生物学病理变化异常明显的疾病。现在通常的方法是给予维斯通药物治疗，但必须要澄清的是，该药物不能改变孩子的基因错误，只能起到镇静的作用，减少孩子的冲动、攻击行为，但不能改善核心症状。

    对孤独症儿童的治疗需要家长的配合、幼儿园、康复机构的辅导、社区和社会的支持。在日本，各省市区均有语言训练培训协会，会教给家长每天该做什么，如何改善孩子的生活技能。[page]

    孤独症难以治愈

    美国北卡罗来纳中心大学格瑞斯博士介绍，目前的研究显示孤独症的发病原因可能与接触药物、感染、重金属、环境毒素，及遗传因素有关，目前尚未发现可以治愈孤独症的药物。而早发现、早治疗、早干预，尽早开始康复治疗是目前最有效的方法，如果进展顺利，可以使孤独症儿童长大后生活自理，甚至拥有某方面的天才能力。

    如果家长发现孩子在1岁前很少哭或一直哭，到别的孩子都能说话的时候，他还不说话，只在饿了时用手指想要的东西，发出“嗷、嗷”的声音。在确认其视力、听力没有问题之后，就要考虑是否是孤独症了。经过专业机构的认定，如果孩子真的患有孤独症，首先应该接受“治疗”的是家长。

    “作为一名孤独症儿童的家长，必须应该了解这个疾病的不可治愈性，我们的目标应该放在怎样改善生活质量上。如果放任不管，他们的情况会更加严重，最后智商、认知等都将退化。”香港耀能协会高级言语治疗师某某这样说道。