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备足资金优化流程提高效能   梧州市异地就医资金清算工作获全区通报表扬
2021-08-23 15:44    梧州零距离网-西江都市报   记者 纪荣兰 通讯员 韦秋红

梧州零距离网-西江都市报讯(记者 纪荣兰 通讯员 韦秋红)“跨省异地住院费用申请医保报销手续简单且到账快,我的负担减轻了很多。”常年在广东深圳居住的阳女士患恶性肿瘤需长期住院治疗,以前跨省就医医院不能直接使用医保报销,她需要等身体好转才能回梧办理相关业务,如今跨省异地住院费用不用回梧就可直接办理报销,阳女士由衷感到高兴。

近日,梧州市异地就医资金清算工作获全区通报表扬。据自治区医保局办公室通报,梧州市今年上半年清算资金按时足额扣缴工作完成较好,并率先完成2021年4月区内轧差清算资金足额扣款工作。

随着人口流动性增强和医疗技术发展,异地就医人员不断增加。据统计,今年上半年梧州市基本医疗保险参保人异地就医5.78万人次、医保支付1.47亿元,同比分别增长21.11%、32.43%。针对群众反映异地就医医保报销流程长、手续烦琐等问题,市医保部门以问题为导向,通过足额上解预付金、按时做好对账清算工作、优化报销流程等举措提高经办效能。

据了解,梧州市以2020年度平均每月发生异地就医医疗费用的三倍金额作为标准足额按时上解异地就医医疗费用预付金,由自治区医保中心代扣代缴,确保群众异地就医费用能直接结算。同时,落实专人负责对账清单工作,每月按时对账、足额拨付清算资金,确保群众异地就医待遇不受影响;如参保人员异地就医未能直接报销,市医保部门可及时办理手工报销。此外,市医保部门还对异地就医备案、报销等服务事项进行流程优化、压缩时限,住院、门诊费用手工报销从国家要求的30个工作日分别压缩到15个和12个工作日,方便群众办事,提升服务满意度。

编辑:徐慧

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