医院护工在喂伤员吃饭。对于不少病人家属来说，他们都希望“陪人”也能如此尽职尽责。

    他们不是病人，但却比病人在医院里呆的时间更长；医院也不是他们的家，但他们吃住却都在医院里。他们，就是由病人家属雇佣，24小时照顾病人的“陪人”。

    作为上班族照顾住院亲人的替代，“陪人”是陪护行业里的“香饽饽”，尽管如此，这一行的准入门槛却几乎为零。如今在市区医院里见到的“陪人”，大都来自农村，很少具备专业的护理知识，甚至都没有经过健康检查，雇佣形式以口头协议、当场现金结算为主。存在的诸多问题，不得不令人忧心。

    从业人员素质参差不齐

    今年4月，市民关秀凤80多岁的老母亲因患上肺炎而大病一场，在我市一家医院住院治疗了大半个月，年事已高的老人家行动不便，生病后更需要有人日夜照顾。

    想到儿女和丈夫都要上班工作，自己也已近花甲之年，长期在医院照顾母亲怕是吃不消，关秀凤曾经想过请一个“陪人”来照顾母亲，但当关秀凤看到同病房的老人家属为老人雇回来的“陪人”的工作态度时，她很快打消了这个念头。

    关秀凤说，有好几次同病房的老人睡醒了喊口渴，她的“陪人”要么坐在电视机前边看电视边织毛衣，要么在门口外和隔壁病房的“陪人”聊天，根本不理会老人。但当老人的家属来探视时，“陪人”却在老人旁边倒水、喂饭，表现得十分积极。

    采访过程中，像关秀凤一样反映“陪人”不负责任、素质堪忧的病人家属不在少数。就连医院的护士也向记者透露，在工作时虽然也接触过有爱心、有责任心、有耐心的“陪人”，将病人照顾得很仔细周全，但这毕竟是少数，很多“陪人”在病人家属不在时都会偷懒耍滑。

    据了解，目前我市陪护行业里“陪人”工作的行情一般收费是每天120元，但具体不同的病人情况需病人家属与“陪人”另作协商。

    今年临近春节前，市民王嘉瑜的父亲因心脏手术住院治疗，而此时聘请“陪人”的价格已经提高到了每天300元，“虽然也知道这是‘陪人’在趁节假日漫天叫价，但家里人也抽不出时间，大家只能硬着头皮聘请一个‘陪人’照顾父亲。”王嘉瑜说。

    但令王嘉瑜不悦的是，“陪人”的照顾并没有体现出高收费应有的价值，因为有几次她去探望父亲时都发现“陪人”没有及时给父亲服用药物，但却不好指责什么，只能提醒“陪人”注意。

     护理工作并非眼见功夫

    记者调查发现，目前在我市从事陪护工作的“陪人”，大多来自农村，年龄一般在35岁至50岁之间，文化程度不高，基本通过老乡或熟人的介绍进入这一行。对他们来说，没有专业知识并不要紧，只要不怕给病人倒大小便、擦身洗脚的脏活，就不难找到一份“陪人”的工作。

    市工人医院普外科护士长宋璀华告诉记者，从她在工作中接触“陪人”所了解到的情况来看，很多“陪人”确实是一边开始工作一边熟悉如何照顾病人，靠的是自身经验的积累，越有经验，就越受病人家属青睐。有的“陪人”则同时从事或以前从事过月嫂、保姆、家政等工作，这些相对有经验的“陪人”早已经在病人家属圈里成了“抢手货”。

    但宋璀华也表示，虽然擦身、洗头、喂食、换衣服、翻身、倒大小便等工作，看起来是最基本的生活护理，但医疗护理与普通的保姆工作毕竟有所区别，在医院里，哪怕是病人喝水这样简单的事情，都要根据病情和治疗的要求来安排。

    例如，有的手术病人是需要禁食的，不能因为病人说口渴就给他水喝；为做了手术的病人换衣服，脱衣服要先脱健侧再脱患侧，穿衣服则反过来先穿患侧再穿健侧；为病人翻身不能强行拖动，要先折叠弯曲病人的双腿，把病人的两手放在要翻转方向的同一侧，推动病人弯曲的双脚完成翻身等，稍不注意很可能就会造成病人的二次受伤。

    但这些护理技巧和方法都需要经过专业护理知识的学习和培训，而要负责完成病人这些基本生活护理工作的“陪人”，则大多都不具备相关的专业知识，所以在照顾病人时手术病人导管脱落、翻身擦伤等意外时有出现，而且“陪人”上岗都没有经过健康检查，对病人来说也是一个健康隐患。

    发生纠纷难以追究责任

    因为大多病人家属与“陪人”达成雇佣关系，都是用口头协议的形式，不会对“陪人”具体的服务内容、各自的责任等订立具有法律效力的合同或协议，发生纠纷时就很难追溯责任，而且聘请“陪人”采用的现金交易的模式，有的是每日结算付清，有的是先预支需要雇佣天数的费用，有的是先预支部分费用出院后结算，这样一来，万一‘陪人’在陪护病人的过程中出现医疗事故，他们也不难推脱责任。

    除了社会上现有的、并不规范的陪护市场外，我市多家医院病房也都开展了优质护理服务，对病人实行分级护理，根据重症监护病人、重症病人、病情稳定但需卧床的病人、生活完全自理且病情稳定的患者分为特级和一、二、三级护理，要求医院医护人员定时观察病人病情变化，正确实施治疗、给药措施，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，提供健康指导等。

    宋璀华表示，按照服务的标准，医院的医护人员就会完成从治疗、给药、送检等专业护理，到喂食、协助大小便，到洗脸、漱口、擦身、洗头、剪指甲、剃胡须等生活护理的服务，病人家属只需定时给病人心理陪伴即可，也无需另外聘请“陪人”照顾，且医院收费一级护理是每天5元，一级护工是每天12元，洗头每次3.5元，洗澡每次3.5元，剪指甲、剃胡须是免费的。但在实际中，家属出于尽孝的心理及顾念病人住院的心情，还是会另外聘请“陪人”陪伴照顾病人。

    规范市场准入加强培训

    尽管目前陪护这一行存在诸多问题，但在实际生活中，病人家属对“陪人”的需求却是越来越大。

    市政协委员梁广辉认为，随着社会老龄化进程的加快，“421”（四个老人，两个独生子女，一个孩子）模式的家庭越来越多，“陪人”市场的需求也越来越庞大，如此一来，这个市场鱼龙混杂的局面以及所引发的问题也越发明显，如今急需有关部门尽早对陪护市场进行规范和引导。

    市政协委员练莲表示，对“陪人”市场的规范，不妨借鉴家政市场的建设和运转模式，通过建立一个中介服务机构，规范医院陪护服务。病人家属聘请的“陪人”需经过在服务机构进行专业的护理、消毒、防感等方面的知识学习和培训，以及职业道德素养的培养，再由服务机构进行劳务派遣，签订具有法律效力雇佣合同，规范收费及明确服务内容，卫生部门、劳动部门等介入对机构及其人员的资质进行监管。

    梁广辉还认为，相比于将病人交给医院照顾，病人家属更愿意多聘请一个“陪人”来照顾，除了孝心等原因外，更深层次的原因是目前仍存在的医患矛盾，病人及家属对医院的不能完全信任，因此，卫生医疗部门也要不断加强优质护理服务的建设，建立一支有素质、群众认同的专业医疗队伍，同时加强医护人员的医德医风建设、培养。