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农合卡年底清零传言不实
市新农合管理中心提醒:村民不必盲目看病购药

http://www.wzljl.cn    2012-11-12 08:47    作者:记者 郑玉华 见习记者 杨桂宁    来源:西江都市报

    西江都市报讯 (记者 郑玉华 见习记者 杨桂宁) 近日,有长洲镇寺冲村的村民向本报反映,不少村民因担心新农合卡里的余额在年底前被清零,纷纷集中前往村里的卫生室取药看病。对此,市新农合管理中心接受采访时表示,村民存在这种担忧是对新农合门诊统筹政策的误解,村民卡里的余额不会清零,村民不要盲目看病购药。

    村民排队“看病取药”

    长洲区长洲镇寺冲村的村民莫女士向记者反映,最近一段时间,不少村民都前往卫生所排队看病、购药,而且这些“患者”大部分根本没有生病,而是以看病为由,到卫生所购买一些日常所需的药品。

    近日,记者来到寺冲卫生所时发现,看病买药的村民排起了长队。据卫生所的医务人员介绍,卫生所原来一天的门诊量大约在20至30人次左右,这几天突增到近100人次,而且很多来开单取药的村民,并没有生病。

    正在排队等看病的寺冲一组村民钟暖琼及她的同伴李玉芬表示:“我们村里的村民都办有农村合作医疗卡,最近听说在年底前不用完卡里面的钱,余额就会被清零,那样卡上的钱就作废了,所以我们赶着来‘看病买药’。”

    新政旨在互助共济

    农村合作医疗卡里的钱用不完,是否到了年底就会清零?对此,市新农合管理中心一位姓邓的工作人员明确表示,村民卡里的余额不会清零,村民误解了新农合相关政策。

    该工作人员解释说,在2011年以前,新农合在门诊方面,实行的是“家庭账户”的模式,即参合农民每年缴纳参合费用后,会直接划拨一定的数额归入家庭账户管理,整个家庭可以通用,数额可逐年累积。但是,这种模式导致了很大一部分的新农合基金沉积在许多暂时不需要看病的家庭账户内,这就会对新农合基金的运转产生不良的影响。

    为此,从去年起我市实行了新农合门诊统筹,取消家庭账户,但原家庭账户有结余的予以保留,可继续使用,直至用完为止。门诊统筹实行后,参合农民到定点医疗机构门诊看病,每人每年门诊费用补偿封顶线为100元,补偿达到封顶限额后,费用自付,家庭成员的所有门诊补偿额度可给本户内任何一个人使用。

    但是,在去年就出现有部分村民认为不用完100元的补偿额度会“吃亏”,而集中到村卫生室看病取药,为此我市对门诊统筹再进行了调整,当年补偿额度的结余可按40%转结下一年使用。

    举个例子来说,一个三口之家,每年门诊补偿额度就是300元,如果当年使用有200元的额度结余,按40%转结,即80元,那么明年该家庭可使用的门诊补偿额度就可达到380元,以此类推。如果该家庭当年使用超出补偿额度,那么自费部分再从原家庭账户中的结余中扣除,直至用完。

    所以,并不存在农村合作医疗卡余额年底清零的说法,而且,新农合基金是实行因病施治、有病多补、无病不补的原则,以充分发挥新农合基金互助共济的作用,农民不必认为用不完补偿额度就是“吃亏”,不必要盲目购买、囤积药物,以免造成医疗资源的浪费。

编辑:黄东莹    

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